林鼎淯醫師疝氣手術中心札記-疝氣並非男性的專利，女性也可能患疝氣。
最近中心來了一位50歲的媽媽，是被她的三個孩子硬拉過來的，令人印象深刻。
疝氣並非男性的專利，女性也可能患疝氣。最近中心來了一位50歲的媽媽，是被她的三個孩子硬拉過來的，令人印象深刻。
原來這位媽媽的腹股溝疝氣，發生在她生完三個孩子之後，已經一二十年;由於三個孩子都是剖腹產，孩子們覺得很抱歉，認為媽媽是生他們才發生疝氣，因此拉著媽媽一定要來門診。
門診時發現，這位媽媽的腹股溝明顯凸出，一般女性的疝氣凸出頂多像顆兵乓球大小，這位媽媽的像兩顆乒乓球加起來的長型凸出，初步診斷後，我們認為是腹股溝疝氣，但也很像剖腹產的切口性疝氣，必須經過手術才能確認。
對於手術，媽媽一開始很緊張，我告訴她只要局部麻醉，術程大約30分鐘就能完成。等到開完刀，她醒來後直說怎麼那麼舒服，睡一覺就開好了。醒來時，小孩很孝順，已等在一旁要餵她吃東西，住了一晚，隔天出院，回去之後還說:「早知道就趕快來用(開刀)，比較輕鬆!」
腹股溝先天的鞘膜閉鎖不全，其實很多女性都有，但不見得會形成腹股溝疝氣。
這位媽媽的疝氣發生原因，一是先天性結構上就有一個弱點，其次是三次剖腹產，由於剖腹產的刀口縫補時，必須把腹股溝的肌肉勾過去，導致腹股溝結構破壞，就更容易發生疝氣，而且容易變更大。
女性腹股溝疝氣手術，一般只要紮綁疝氣袋，去除掉病因即可，但是這位媽媽必須進行腹壁重建，因此手術時間較預期長了一些，大約40分鐘。手術順利完成後出院回家，回診時候是由小女兒陪同前來，看著她媽媽笑得很開心，令我深受感動。
這位媽媽生育了一男二女，因為頭一胎是兒子，女兒就怪哥哥:「都是你頭太大，害媽媽剖腹產」，而媽媽為了家裡忍耐了一二十年，每次咳嗽都要壓著患部，讓孩子們感到虧欠，就抓著媽媽一定要來開刀。我很高興，我們這樣的手術可以幫助病人，讓他們母子之間的關係連結，並且修復。
我同時回想起，自己出生時候，3800公克，也是頭很大，害得媽媽裂傷，而且熬了一天多才呱呱落地。母親的愛真的很偉大，謝謝媽媽。
林鼎淯/口述、葉小慧/採訪撰寫
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